Боли в тазу при беременности

Обсуждения

ЗАЩЕМЛЕНИЕ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Беременность и седалищный нерв

Во время беременности часто появляются проблемы с седалищным нервом, так как растущая матка сдавливает окружающие мягкие ткани, в том числе может давить и на седалищный нерв до его выхода из малого таза. Это вызывает боли по ходу седалищного нерва, иногда достаточно сильные.

Почему во время беременности травмируется седалищный нерв

Часто во время беременности у женщины появляются боли в спине, отдающие в ягодицу и в заднюю часть бедра. Это признак того, что раздражен седалищный нерв, который проходит позади матки, а затем выходит из малого таза через подгрушевидное отверстие в костях таза и идет по задней поверхности бедра в глубине мышц до подколенной ямки, где раздваивается и иннервирует голень и стопу.

Раздражение седалищного нерва может произойти из-за того, что на его отрезок, находящийся в малом тазу, давит растущая матка. Кроме того, во время беременности происходит смещение костей таза и растяжение связок, в результате чего седалищный нерв может ущемляться как в месте выхода из малого таза в подгрушевидном отверстии, так и с области соединения костей таза с позвоночником. В последнем случае ущемляется не сам нерв, а корешки спинномозговых нервов, ветви которых затем образуют седалищный нерв.

Все эти явления усиливаются еще и тем, что во время беременности происходит смещение центра тяжести и основная нагрузка идет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Поэтому немаловажное значение имеет состояние мышц спины, которые поддерживают позвоночник в правильном положении.

Признаки раздражения седалищного нерва у беременных женщин

Главным признаком раздражения седалищного нерва является боль. Если причина заключается в давлении на нерв растущей матки, то боли обычно возникают приступообразно и часто зависят от того, какое положение занимает в данный момент женщина. При перемене положения боли обычно проходят. Так как для раздражения седалищного нерва характерно одностороннее поражение, при приступообразных болях в пояснице, отдающих в ягодицу и заднюю часть бедра, рекомендуется лечь на противоположную (здоровую) сторону. Как правило, после этого боли проходят.

Если же произошло ущемление, то боли могут быть постоянными, усиливающимися при резких движениях, смехе, чихании или кашле. Перемена положения может уменьшить такую боль, но совсем, скорее всего, не снимет.

Кроме боли могут появляться и нарушения чувствительности на пораженной стороне. Они проявляются онемением или ощущением ползания мурашек по телу, иногда чувствительность кожи в данном месте усиливается.

Иногда обострения заболевания связаны с переохлаждением. Это говорит о воспалительном процессе, который начинается с оболочки нерва (ишиалгии), но со временем может перейти и на сам нерв (ишиас), что проявляется уже выпадением функций мышц, иннервируемых данным нервом.

Диагностика и лечение

Для того чтобы выяснить, почему болит седалищный нерв, обычно поводят диагностические исследования, главным образом, рентгенологические. Но беременной женщине такие исследования проводить не желательно, поэтому ей просто нужно посетить невролога, который поставит диагноз на основе ее расспроса и осмотра. А полное диагностическое обследование придется отложить и провести его после родов, если боли сохранятся.

Обезболивающие лекарственные препараты беременной женщине лучше не принимать, так как они могут отрицательно подействовать на плод. Выходом из положения может стать специальная гимнастика для беременных женщин, которая способствует укреплению мышц спины и частично снимает нагрузку с позвоночника.

Нельзя при болях в позвоночнике набирать лишний вес, поэтому особенно нужно следить за пищевым рационом: исключить из него жирные, жареные, сладкие, сдобные блюда, сладкие газированные напитки – все это не пойдет на пользу ребенку, а только прибавит вес матери, который, безусловно, скажется и на состоянии спины.

Стоит также отказаться от высоких каблуков – на них центр тяжести в позвоночнике смещается еще больше, одновременно увеличивается нагрузка и на пояснично-крестцовый отдел. Не рекомендуется также долго стоять – это может привести к растяжению связок и еще большему сдавливанию седалищного нерва.

Упражнения специальной гимнастики, которые помогут уменьшить боли в спине и в ноге женщине всегда покажут в женской консультации, для этого там есть врач или медицинская сестра по лечебной физкультуре. В случае необходимости этот специалист всегда может проконсультироваться с акшером-гинекологом по поводу состояния беременной женщины и возможности назначения ей тех или иных упражнений.

Как местное лечение рекомендуют спиртосодержащие раздражители, которые способствуют усилению кровообращения (к примеру, настойка жгучего перца и цветков сирени).

Если беременная женщина регулярно наблюдается в женской консультации, то ей всегда помогут уменьшить боли, возникшие при раздражении седалищного нерва.

Боль при ходьбе у беременных

К сожалению, беременность – для многих желанное и радостное состояние – имеет некоторые побочные эффекты, которые при правильном подходе к проблеме можно, в сущности, преодолеть. Однако в той или иной степени болевые ощущения все же преследуют каждую беременную. Одной из таких неприятностей является боль при ходьбе, самая частая локализация которой приходится на область лобкового сочленения или симфиза.

К вертеброневрологам киевской «Клиники доктора Игнатьева» нередко обращаются будущие мамы с довольно сильными болями в области симфиза. Зачастую женщина теряет способность свободно передвигаться, боль наблюдается даже в покое, во время сна, мешая полноценному отдыху.

Испытав такие ощущения при первой беременности, опытные мамы стараются заблаговременно предупредить их при планировании рождения второго ребенка – и это самое верное решение. Ведь, возникнув однажды, в последующем проблема может только усугубиться.

Специалисты клиники помогут пациенткам предотвратить появление болей или их усиление. Прием врача ведется по предварительной записи.

Механизм возникновения боли при ходьбе

Бандаж отлично помогает при болях в спине при ходьбе беременным

В организме беременной с самого первого дня вынашивания плода начинает вырабатываться релаксин – гормон, действие которого направлено на повышение эластичности и растяжимости связочного аппарата тазовых сочленений. С увеличением срока, количество гормона становится больше, а к концу беременности его уровень достигает пика. Так, организм подготавливает родовые пути для беспрепятственного прохождения малыша во время родов.

Дело в том, что в обычном состоянии тазовые кости имеют неподвижную связь друг с другом. Это своеобразная основа для всех внутренних органов, имеющая вид чаши с крепким тазовым дном, состоящим из мощных сплетений связок и мышечных волокон. Две половины таза соединяются между собой спереди посредством лонного сочленения (симфиза) – это целая группа сильных связок, которые удерживают таз, как единое целое, при ходьбе, подъеме тяжестей, вынашивании плода и иных нагрузках. Такую же функцию выполняют тазово-крестцовые сочленения сзади.

Именно на область этих сочленений приходится влияние релаксина. Кроме того, он размягчает связки тазобедренных суставов. Результатом такого воздействия становится некоторая разболтанность в этих местах. Две половины таза начинают двигаться друг относительно друга с гораздо большей амплитудой. И если у женщины имеет место нетренированный слабый мышечный каркас тазового дна, а также если расхождение костей начинает превышать норму, то тогда и появляются боли – сначала при ходьбе, а затем и в покое.

Диагностика при помощи мануальной терапии. Клиника Доктора Игнатьева

Диагностика и лечение боли при ходьбе в Киеве

В отсутствие беременности расстояние между лонными костями – всего 3-4 мм. У беременной оно должно увеличиваться на 1-2 мм. Если текущие показатели превышают эти цифры, то речь идет о расхождении симфиза или диастазе. Природа такого явления считается наследственной, в той или иной степени диастаз симфиза наблюдается почти у каждой беременной, особенно непервородящей. Превышение нормального расхождения лонных костей можно обнаружить на УЗИ.

Лечение диастаза симфиза осуществляется применением курса лечебной гимнастики для мышц тазового дна, спины и брюшного пресса. Ношение специального бандажа также может существенно облегчить сильные болевые ощущения. Хорошо помогает плавание, но следует исключить плавание брассом. При необходимости врач назначает щадящую мануальную терапию, иглоукалывание, физиотерапию.

Сильную боль при ходьбе, подъеме по лестнице и даже в покое не стоит терпеть. Лучше обратиться к опытному врачу при первых же проявлениях. Специалисты «Клиники доктора Игнатьева» г. Киева всегда найдут способ облегчить состояние женщины и даже избавить ее от болевого синдрома.

Светлана - Ukraine ? ( 29.04 в 17:08 )

Здравствуйте! Я беременна, имею проблемы с позвоночником: грыжи и протрузию в поясничном отделе, испытываю постоянную боль. Можете мне помочь?

Консультант: Конечно, начинать нужно с очной консультации. Во время беременности позвоночник становится более эластичным, лучше поддается лечению. Мы не используем медикаментозное лечение или агрессивные методы диагностики при беременности.

Карина - ? ( 05.02 в 22:18 )

1. 19 лет, 50 кг, 167 см, жен.
2. 4 дня назад прошли месячные. Сразу после этого началась усталость всего тела, болел живот, болит и ноет в спине, пояснице, в ногах и в голове. Легкое головокружение. Еле двигаюсь. Температура была 37 — 37,2 сейчас уже 37,5.
3. Никаких обследований не проходила.
4. Скажите, что это? Есть вероятность, что я беременна? Если да, то сколько процентов?
Спасибо огромное.

Консультант: Обратитесь на осмотр к Гинекологу. Боль в спине, скорее, не связана с позвоночником.

Боль в лобковых костях во время беременности

Содержание:

Во время беременности женщину могут беспокоить болезненные ощущения в области лобкового сочленения. Причины таких болей могут быть различные, поэтому стоит обязательно проконсультироваться по этому поводу с доктором, ведущим беременность.

Основные причины лобковых болей

Наиболее частыми причинами появления боли в области лобка при беременности являются:

  1. Давление предлежащей части плода на кости таза ;
  2. Недостаток микроэлементов (кальций. магний);
  3. Симфизиопатия ;
  4. Травмы лобковых костей (перелом, ушиб).

Боль, возникающая при давлении плода на кости таза (в том числе, и лобковые) является физиологическим состоянием при беременности. Чаще такие боли появляются в поздних сроках беременности, когда ребенок имеет уже достаточно большие размеры.

ИнформацияНедостаток кальция и магния приводит к появлению болей не только в лобном сочленении, но и в нижних конечностях, позвоночнике. Характерны ноющие боли, затрудненные движения, частые судороги по ночам.

В норме лобковое сочленение находится в фиксированном положении. Во время беременности возможно появление его размягчения и подвижности. Такое состояние называется симфизиопатией или симфизитом. Основной причиной этого является повышенная выработка гормона релаксина и недостаток кальция в организме.

Обычно симфизит проявляется не ранее второго триместра. Для него характерны следующие симптомы :

  1. Характерная «утиная» походка;
  2. Сильная боль при надавливании на лобковую кость;
  3. Боли в области лобка, таза, копчика;
  4. Усиление болей при резких движениях и подъеме по лестнице;
  5. Невозможность поднять выпрямленные ноги в положении лежа.

На здоровье ребенка и дальнейшее развитие беременности симфизит не оказывает никакого влияния. Опасность эта патология представляет только в плане родов. Если симптомы симфизита ярко выражены и расхождение лонных костей больше 10 мм, встает вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения. Роды через естественные родовые пути возможны только при небольших размерах плода, отсутствии анатомического сужения таза и незначительном расхождении лонного сочленения.

Травмы лобковых костей (переломы и ушибы) наиболее часто возникают при прямом ударе по лобку, сильном сдавливании таза в случае ДТП. При ушибе женщина предъявляет следующие жалобы :

  1. Выраженный отек лобковой области ;
  2. Боль в области ушиба, затрудняющая движения;
  3. Болезненность при надавливании на лобок ;
  4. Возможно наличие гематомы (синяка).

Для перелома лобковых костей характерно :

  1. Сильная боль в области лобковых костей. усиливающаяся при пальпации и движении;
  2. Симптом «прилипшей пятки ». Пациентка не может поднять ногу в положении лежа;
  3. Возможен ушиб мочевого пузыря (появляется болезненность при мочеиспускании, появление крови в моче).

Лечение

Дополнительно Болезненные ощущения в лобковой области, связанные с давлением предлежащей части плода на кости таза, является нормальным состоянием для беременности и не требует лечения.

При недостатке микроэлементов (кальция и магния) женщине назначают следующее лечение:

  1. Прием комплекса поливитаминов и минералов. разработанных специально для периода беременности (Элевит. Теравит-прегна);
  2. Прием препаратов кальция (Кальцемин );
  3. Нормализация питания. Следует включить в дневной рацион продукты с большим содержанием магния (гречневая и пшенная крупы, бобовые, орехи, шпинат) и кальция (молочные продукты. бобовые, миндаль, мак, кунжут).

Лечение симфизита достаточно сложное и не всегда эффективное во время беременности, поэтому основной целью терапии является снижение болевых ощущений в области лобка. Первоначально лечение проводят в амбулаторных условиях :

  1. Прием препаратов кальция (Кальцемин);
  2. Нормализация питания. Женщине рекомендуют включить в дневной рацион повышенное количество продуктов, богатых кальцием;
  3. Ношение поддерживающего бандажа ;
  4. Исключение тяжелых физических нагрузок ;
  5. Регулярное выполнение специальных гимнастических упражнений. Хорошую эффективность имеет упражнение «Кошечка». Женщина становится на колени и опирается на руки. На вдохе расслабить мышцы спины, голова и позвоночник в это время должны находиться на одном уровне. На выдохе выгнуть спину вверх, голову опустить вниз и напрячь мышцы живота. Упражнение необходимо повторять несколько раз в день.

Для облегчения боли и профилактики ухудшения ситуации женщине необходимо выполнять ряд рекомендаций :

  1. Строгийконтроль прибавки веса ;
  2. Избегать продолжительного нахождения на ногах. Следует исключить долгие пешие прогулки, хождение по лестнице;
  3. Не следует сидеть более часа. При сидении использовать только мягкие стулья с регулируемой спинкой;
  4. Во время сна подкладывать подушку под ягодицы, ноги должны лежать выше туловища ;
  5. Избегать ассиметричных положений туловища. Нельзя сидеть со скрещенными ногами. опираться на одну ногу.

Если проведенное лечение не приносит эффекта, женщине рекомендуют лечение в стационаре.

При травмах лобковых костей лечение должно проводиться совместно с врачом-травматологом.

При ушибе в области лобка лечение проводится амбулаторно. Женщине рекомендуют полный физический покой, постельный режим, прикладывание холода на место ушиба.

При появлении признаков перелома лобковых костей женщину экстренно госпитализируют в травматологическое отделение, где проводят следующее лечение:

  • Обезболивание места перелома введением местных анестетиков;
  • При переломе только одной кости пациентку укладывают в положение лежа на спине. Постельный режим назначают на срок до одного месяца;
  • При двухстороннем переломе пациентка должна в течение месяца находиться в «позе лягушки». в положении лежа на спине ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, колени разведены, стопы сближены. Под суставы дополнительно подкладываются валики;
  • Физиотерапевтическое лечение ;
  • Лечебная физкультура .

Источники: http://m.vk.com/topic-17734054_26807604, http://spine5.com/bol/ber/pri-xodbe-2/, http://baby-calendar.ru/zabolevaniya/bol/v-lobkovoy-kosti/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Беременность по неделям
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Геморрой при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Живот при беременности
  • Искусственное вскармливание
  • Как определить беременность
  • Климакс, менопауза
  • Кормящая мама
  • Кровь при беременности
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Можно ли при беременности
  • Моча при беременности
  • Овуляция
  • Околоплодные воды
  • Перед родами
  • После родов
  • Роды ребенка
  • Симптомы беременности
  • Скрининг
  • Температура при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз
  • УЗИ при беременности
  • ХГЧ при беременности
  • Избранные статьи

    5 Дней после месячных беременность

    Можно ли забеременеть после месячных Вопрос о том, далее...

    Через беременность выходит миома

    Если женщина не рожает детей, далее...

    Гормонотерапия при климаксе препараты

    После 45-50 лет уровень эстрогена далее...

    Определение беременности с помощью теста

    Тест на овуляцию при беременности Многие далее...

    Прополис при климаксе у женщин

    Болезни при климаксе у женщин и их профилактика Сама далее...

    Перинатальный скрининг 2 триместра расшифровка

    УЗИ скрининг 2 триместра - нормы, расшифровка далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Видео кормление грудного ребенка

    Как правильно кормить грудью новорожденного? Здравствуйте, дорогие мамы! Этот материал относиться только к вам. Если папам интересно, то...


    Можно ли тержинан при беременности

    Тержинан при беременности Иногда радостные минуты беременности омрачаются походами в больницу. И печалит будущую маму не столько сам поход в лечебное заведение,...


    Гипоксия плода беременности симптомы последствия

    Дистресс плода. Внутриутробная хроническая гипоксия плода: признаки, симптомы, лечение, последствия Дистресс подразумевает любое изменение в функциональном состоянии плода. Данное понятие включает...