Белок ассоциированный с беременностью рарр а норма

Анализ PAPP-A (ПАПП-А)

Анализ РАРР-А имеет важное значение в пренатальной диагностике. Целая серия очень серьезных клинических исследований свидетельствует, что уровень РАРР-А является маркером риска хромосомных нарушений у плода на ранних сроках беременности (в первом триместре). Это дает возможность врачам выявлять наличие хромосомных аномалий на ранних стадиях.

С помощью теста ПАПП-А врач может оценить риск возникновения у ребенка синдрома Дауна и других хромосомных аномалий плода, угрозу выкидыша и остановку беременности на ранних сроках. Диагностическое значение РАРР-А используется в I триместре беременности, при сроке около 12 недель (с 11 до 14 недели беременности). После 14 недель беременности анализ РАРР-А будет неинформативным.

Понижение РАРР-А может показать врачу следующее:

  • риск хромосомных аномалий плода
  • синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Корнелии де Ланге.
  • угроза выкидыша
  • остановка беременности.

Уровень РАРР-А значительно снижен и при наличии у плода трисомии 18 (синдрома Эдвардса).

Определение РАРР-А проводится в комплексе с общим бета-ХГЧ. данными УЗИ и учетом возраста матери (это тоже является фактором риска). Только все эти исследования, проведенные в комплексе, дают достоверное выявление синдрома Дауна на уровне 85–90%!

Если в результатах анализ РАРР-А выявляются отклонения, это не говорит на 100% о наличии у плода патологии, но дает веское основание для проведения более серьезных исследований на выявление аномалий развития плода, таких как дородовое изучение хромосом плода.

В настоящее время анализ РАРР-А на сроке 11–13 недель беременности включен в схему необходимых обследований беременных женщин в первом триместре Приказом департамента здравоохранения г. Москвы #8470; 144 от 04.04.2005.

Таким образом, РАРР-А относится к высокоинформативным белковым маркерам хромосомных заболеваний плода. РАРР-А целесообразно оценивать в комплексе — с АФП, ХГ, ТБГ и другими белками беременности.

Для анализа РАРРА-А берут кровь из вены. Особой подготовки к сдаче анализа РАРР-А не требуется.

Сдать анализ РАРР-А и получить консультацию врача-гинеколога по результатам анализа Вы можете в медицинском центре Евромедпрестиж .

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
  • Позвоните прямо сейчас: (495) 225-52-05 и запишитесь на прием к Нашим врачам
  • Обратитесь в любой из Наших центров
  • Выберите себе подходящую программу лечения или удобный тариф

РАРР-А

РАРР-А (Pregnancy-associated Plasma Protein-A, ассоциированный с беременностью протеин А)

Ассоциированный с беременностью плазменный белок, А (PAPP-A), синтезируется фибробластами и плацентой. РАРР-А выявляется в тканях репродуктивных органов, в толстом кишечнике и почках.

В низких концентрациях он присутствует в крови мужчин и небеременных женщин. При нормально протекающей беременности уровень РАРР-А значительно возрастает (за счет синтеза плацентой), начиная с 7 недели беременности до родов, затем его уровень постепенно снижается.

PAPP-A обладает способностью расщеплять один из белков, связывающих инсулиноподобный фактор роста, это вызывает повышение его биодоступности, что необходимо для развития плода во время беременности. Кроме этого PAPP-A ингибирует (тормозит) пролиферативную активность лимфоцитов, поэтому он входит в группу белков-иммуносупрессоров, к которым относятся ХГЧ, АФП и др. Эти белки обеспечивают подавление иммунологической реактивности материнского организма по отношению к развивающемуся плоду.

Данный показатель в настоящее время считается лучшим биохимическим маркером первого триместра беременности для диагностики синдрома Дауна.

Уровень РАРР-А значительно снижен в крови беременной женщины при наличии у плода синдрома Дауна (трисомия 21 пары хромосом) или синдрома Эдвардса (трисомия 18 пары хромосом), а также при других врожденных пороках развития.

Для правильной интерпретации результатов скрининга необходима точная информация о сроке беременности, так как уровень РАРР-А очень быстро возрастает во время первого триместра.

Кроме того, этот тест информативен также при оценке угрозы выкидыша и остановки беременности на малых сроках.

Определять данный маркер рекомендуют параллельно с определением в крови свободной β-субъединицы ХГЧ (при патологии он повышен). Установлено, что комбинация данного теста с определением свободной β-субъединицы ХГЧ, данными УЗИ (ТВП — толщина воротникового пространства), оценкой возрастных факторов риска существенно увеличивает эффективность пренатального скрининга синдрома Дауна в I триместре беременности (до 85& 90%).

Выявление отклонений уровней биохимических маркеров в крови матери не является безусловным подтверждением патологии плода, но, в комплексе с оценкой других факторов риска, является основанием для применения более сложных специальных методов диагностики.

Для интерпретации результатов определения РАРР-А его значение определяется в МоМ (multiples of median — кратное к медиане). Значения РАРР-А, выраженные в МоМ, можно сравнивать на разных сроках беременности или между разными лабораториями.

Для расчета риска врожденной патологии плода (синдром Дауна, синдром Эдварда, разви-тие пороков центральной нервной системы), с учетом данных гинекологических исследований (УЗ-исследование), сывороточных маркеров, а также влияние других факторов (возраст матери, срок беременности, вес тела, диабет и др.), рекомендовано использование совместно с компьютерной программой PRISCA .

У больных сердечно-сосудистыми заболеваниями РАРР-А может выступать в роли более чувствительного маркера воспаления и повреждения атеросклеротической бляшки, чем тропонины или КФК. Выявление повышенных уровней PAPP-A в плазме крови связано с более высоким риском развития острого коронарного синдрома.

Уровни РАРР-А в норме
(данные значения могут варьировать в зависимости от используемых тест-систем и оборудования)
у беременных женщин референсные значения: МоМ = результат/норма

  • МоМ от 0.5 до 2.0 — оптимальное значение

Понижение уровня РАРР-А
(при обследовании в I триместре беременности)

  • Повышенный риск хромосомных аномалий плода (синдром Дауна — трисомия 21, синдром Эдвардса — трисомия 18)
  • Угроза выкидыша и остановки беременности на малых сроках

Материал для исследования: кровь из вены

Подготовка к анализу

Условия подготовки и день, в который нужно сдать кровь определяются лечащим врачом. Если нет специальных рекомендаций, кровь для исследования беременными женщинами сдается с 10 по 13 неделю беременности совместно с другим маркером (свободной β-субъединицей ХГЧ)

Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак. Если же Вы планируете сдать кровь днем или вечером, то необходимо воздержаться от пищи за 4& 6 часов до сдачи крови и исключить из рациона жирную пищу.

При сдаче крови необходимо сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

Сроки готовности: 2 рабочих дня. Данный анализ может быть выполнен в срочном режиме (результат — за 2 часа).

Методы исследования: хемилюминисцентный иммуноанализ на микрочастицах (ХИАМ)

Задать вопрос или
записаться на прием

Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (PAPP-A), кровь

Подготовка к исследованию:
  • Забор крови производится натощак
  • Исключение курения за 30 минут до забора крови
Исследуемый материал: Взятие крови Как сдавать анализ крови без боли?

Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (PAPP-A) - один из важнейших белков, которые синтезируют эмбрион и плацента во время беременности. Этот белок выполняет различные функции. К их числу относится предотвращение отторжения плода материнской иммунной системой. Уровень ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы начинает расти в самом начале беременности (через 32 дня после овуляции). В первом триместре концентрация белка PAPP-A удваивается каждые три дня.

Оценка уровня PAPP-A используется для диагностики анеуплодий - хромосомных аномалий, при которых число хромосом не кратно набору. К числу анеуплодий относятся трисомия 21 - синдром Дауна, а также трисомия 18 (синдром Эдвардса), трисомия 13 (синдром Патау) и другие патологии. Для диагностики синдрома Дауна рекомендуют исследовать уровень PAPP-A в сроке 12 недель беременности. Тест необходимо проводить в комплексе с определением уровня свободного бета-ХГЧ и УЗИ-диагностикой воротниковой зоны плода - комплексное исследование называется PRISCA-1.
По прошествии срока 14 недель ассоциированный с берменностью протеин-А плазмы теряет диагностическое значение.

Кроме того, концентрация PAPP-A в сыворотке матери непосредственно связана с ростом плода. Поэтому отклонения от нормы уровня ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы могут свидетельствовать о неблагоприятном исходе беременнности (внутриутробной задержке развития плода, преждевременных родах, угрозе выкидыша, преэклампсии и внутриутробной гибели).

Данный анализ позволяет выявить и обнаружить количество ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы. Анализ помогает диагностировать синдром Дауна.

Метод

Иммуно-ферментный анализ - ИФА.

Референсные значения - норма
(Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (PAPP-A), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Источники: http://www.policlinica.ru/analiz1_10.html, http://samara.mamadeti.ru/services/laboratoriya/poleznye-stati/gormony-shchitovidnoy-zhelezy/rarr-a/, http://www.analizmarket.ru/tests/id/3434/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Беременность по неделям
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Геморрой при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Живот при беременности
  • Искусственное вскармливание
  • Как определить беременность
  • Климакс, менопауза
  • Кормящая мама
  • Кровь при беременности
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Можно ли при беременности
  • Моча при беременности
  • Овуляция
  • Околоплодные воды
  • Перед родами
  • После родов
  • Роды ребенка
  • Симптомы беременности
  • Скрининг
  • Температура при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз
  • УЗИ при беременности
  • ХГЧ при беременности
  • Избранные статьи

    Беременность при эндометриозе матки симптомы

    Эндометриоз и беременность Эндометриоз — одно из тех гинекологических заболеваний, далее...

    Анжелик препарат при климаксе цена

    Анжелик Анжелик – препарат для далее...

    На какой день делать тест на беременность

    На какой день делать тест на беременность Довольно часто в далее...

    Узнать беременность помощью марганцовки

    Как определить беременность в домашних условиях без теста Хотите, но далее...

    Методика исследований при искусственном вскармливании животных

    Естественное и искусственное вскармливание Молочное далее...

    Можно ли беременным красить забор на улице

    Что нельзя беременным? Беременность – это так приятно! Внутри далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    После родов прошло 2 месяца выделения кровянистые

    Выделения после кесарева Какие должны быть выделения после кесарева сечения Выделения после кесарева сечения бывают так же, как и после естественных родов....


    5 Неделя беременности симптомы форум

    5 неделя беременности. Признаки беременности по неделям Самое главное событие, которое происходит на пятой неделе беременности, - начало...


    Бежевые выделения беременности поздних сроках

    Главная » Беременность » Лечение при беременности » Выделения на поздних сроках беременности Выделения на поздних сроках беременности В период беременности женщина чутко прислушивается к изменениям своего организма....