Выходит после ребенка родах

Третий период родов: рождение последа

По завершении периода изгнания плода начинается самый короткий, третий период, когда должен отойти послед, состоящий из плаценты, пуповины и плодных оболочек. Длится этот период до 30 минут и сопровождается небольшими кровотечениями.

После рождения ребенка напряжение родового процесса ослабевает. Матка уменьшается в объеме, опускаясь на уровень пупка, и первые несколько минут приспосабливается к новому объему. Рядом с родильницей продолжают находиться врач и акушерка. Акушерка предлагает женщине приподнять таз, глубоко подышать. Вновь появляются ритмичные сокращения матки, необходимые для рождения последа. Эти схватки слабые и почти не беспокоят роженицу. С каждой схваткой матка становится все плотнее. В этот период плацента постепенно отделяется от стенки матки, опускаясь в ее полость. Когда плацента оказывается во влагалище, роженица может вновь почувствовать слабые потуги. В этот момент нужно хорошо потужиться, чтобы изгнать плаценту и плодные оболочки из родовых путей.

Бывает так, что сокращения матки не приводят к желаемому отделению плаценты от ее ложа. В таком случае полезными могут оказаться следующие действия.

  1. Маммарная стимуляция — раздражение сосков путем массажа и потягивания. Сделайте это сами. Раздражение сосков рефлекторно способствует усилению сокращения матки.
  2. Приподнимание таза и вращение им. Опираясь на плечи, руки и стопы, поднимите таз — встаньте в пологий мостик. Двигайте им вправо-влево, вверх-вниз и по кругу.
  3. Глубокое дыхание грудью и животом одновременно. Больше животом — так, чтобы передняя брюшная стенка совершала интенсивные движения вверх-вниз.
  4. Прикладываение ребенка к груди матери сразу после его рождения — Раннее выкладывание ребенка не только успокаивает малыша и радует новоявленную мать, но и способствует формированию у новорожденного иммунитета от многих болезней и одновременно стимулирует сокращение матки. Послед в таком случае выходит быстрее.

После рождения последа врач и акушерка обязательно осматривает его целостность, так как оставшиеся в полости матки частички плаценты могут вызвать тяжелые осложнения – инфекционное воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или кровотечение в послеродовом периоде. Поскольку плацента имеет дольчатую структуру, отсутствие задержавшейся в матке дольки сразу бывает заметно. В этом случае требуется дополнительная помощь.

Если же по каким-либо причинам плацента не рождается в течение 30-40 минут после рождения малыша, врач может сделать инъекцию препарата, который усиливает сокращения матки. Если же сама плацента не отделяется, то врач может отделить ее вручную.

После рождения последа врач осматривает женщину (теперь уже не роженицу, а родильницу), обрабатывает дезинфицирующим раствором ее наружные половые органы, промежность и внутреннюю поверхность бедер.

Далее врач осматривает родовые пути и при выявлении повреждений шейки матки, влагалища или промежности производит их ушивание. Ушивание, конечно, делается с обезболиванием, и никакими неприятными ощущениями маме не грозит.

В течение двух часов после родов женщина остается в родильном отделении под наблюдением. В этот период существует вероятность развития кровотечения, поэтому нередко для предупреждения расслабления матки женщине кладут на низ живота пузырь со льдом. Потом молодую маму переводят в послеродовую палату, где она находится до выписки домой либо одна, либо – что, конечно, предпочтительнее – вместе с крохой.

Тяжелая работа – роды – закончена, можно отдохнуть и набраться сил для нового прекрасного и сложного этапа жизни – материнства.

Другие материалы по теме

Что происходит с пуповиной и последом после родов?

Ребенок родился. Его выложили на грудь матери, он взял в губы сосок, начал чмокать. Почему же до сих пор с организмом матери его соединяет пуповина? Когда должна быть пережата пуповина после родов, сколько времени требуется, чтобы все прошло благополучно?

9 месяцев ребенок живет в теле матери. 9 месяцев пуповина из плаценты передает к нему из материнского организма питательные вещества и забирает продукты переработки. Так что же это за органы пуповина и плацента, или как ее еще называют, послед?

В древней Руси детское место – плаценту и пуповину, даже закапывали с особыми почестями, отмечая место последнего приюта высаженной березкой. Настолько святым считается эти органы.

Образуется послед едва ли не с момента зачатия. Часть хориона – наружная оболочка плода - внедряется в стенку матки, и формируется из него наружная оболочка плодного яйца. И в это время образовывается плацента. Созревает она к 4 месяцам беременности, утолщается. На нее ложатся следующие функции.

Одна из них – защитная. Она по мере возможностей предохраняет развивающийся организм плода от веществ, которые могут ему повредить. К сожалению, с алкоголем, никотином и наркотиками ей справиться не под силу.

С ее помощью эмбрион получает питательные вещества, которые она накапливает из организма матери. Через плаценту плод «дышит». В ней происходит кислородный обмен. Насыщенная кислородом кровь проходит к эмбриону, а углекислый газ уносят эритроциты матери.

Плацента осуществляет иммунную защиту. Иногда ей приходится, как барьер, вставать между плодом и материнским организмом. Зародыш наполовину состоит из генетического материала, заложенного отцом, и антигены могут проникнуть в кровеносную систему матери и снизить ее иммунитет.

Также последом вырабатываются гормоны, без которых нормальное вынашивание невозможно. Это лактоген, эстриол прогестерон, гонадропин.

Послед после родов выходит из материнского организма. Иногда его приходится удалять искусственно, с помощью воздействия. Если роды проходят нормально, то плацента сама покидает организм в течение 1,5-2 часов, вызывая кратковременную схватку. Врач обязательно должен проверять целостность плаценты.

Пуповина после родов после рождения младенца из касты брахманов не отделялась. Ее укладывали в сосуд с питательной жидкостью и ждали, пока она сама истончится. С медицинской точки зрения организм младенца максимально насыщался гемоглобином.

Если хоть какая-то доля последа остается в матке женщины, послеродовых осложнений не избежать. Лучшая стимуляция для отслоения плаценты – когда ребенка прикладывают к материнской груди. В этот момент происходит насыщение крови окситоцином, гормоном, который сокращает матку, и плацента отходит без стимуляции со стороны акушера. Иногда плаценту приходится удалять вручную, или стимулировать ее выход натяжением пуповины.

Пуповина – это связь матери и ребенка. Это один из компонентов последа. Через нее осуществляется кровоснабжение плода, и через нее же в плаценту отходит кровь, насыщенная углекислотой и продукты переработки.

Отрезается пуповина после родов и теоретики от медицины до сих пор спорят, как правильно отделять материнский организм от детского, сразу же после появления малыша или нужно немножко подождать? Но в основном все сходятся в одном – требуется дождаться, чтобы пуповина перестала пульсировать. Если помещение излишне теплое, то времени до окончания пульсации проходит минут 15. В прохладном помещении это происходит быстрее.

Родившегося малыша, еще связанного с матерью пуповиной, располагают ниже уровня матки, чтобы его кровь не перетекала в плаценту. Лишние минуты связи с материнским организмом насыщают его кровь гемоглобином. Особенно рекомендуют позднее перерезание пуповины для тех детей, которые сразу не закричали после рождения. Они могут дышать кислородом из атмосферы, и одновременно насыщаться им из материнского организма через плаценту.

Еще считается доказанным, что позднее наложение зажима на пуповину уменьшает риск возникновения кровоизлияний у младенца в районе сердечных желудочков. Но было замечено, что при позднем отсечении пуповины у детей увеличивалось развитие послеродовой желтушки. Так что однозначно сказать, когда требуется установить зажим на связь между матерью и младенцем, невозможно. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Послед после родов удаляется искусственно, если женщина до его отхождения теряет уже более 300 мл крови. Также требуется вынимать плаценту вручную, если она не ушла после схваток или осталась в теле более, чем на 2 часа. Все это обессиливает роженицу.

Период, когда выходит послед после родов считается третьей частью родовой деятельности. По продолжительности она самая короткая. Но от того, как она проходит, зависит состояние женщины после родов и время, которое потребуется для восстановления.

Первые роды: что должна знать беременная женщина?

Для большинства беременных женщин, особенно рожающих впервые, схватки и роды являются самым пугающим моментом беременности. На будущих молодых мам по этой теме обрушивается поток ввергающей в ужас информации от подруг, знакомых и соседок.

Однако нельзя подготовиться к родам, используя чужой опыт и воспоминания. Беспокойство беременной значительно уменьшится, если она будет знать и чётко представлять себе весь процесс родов. У женщины есть 9 месяцев на то, чтобы подготовиться к родам и впоследствии принимать активное участие при выборе условий для рождения своего ребёнка.

Весь процесс родов врачи условно делят на три фазы. В первой фазе происходит расширение и разглаживание шейки матки, чтобы проходящий через неё плод не повредил её. Вторая фаза представляет собой непосредственное появление на свет ребёнка, а в третьей, завершающей фазе, выходит плацента.

1. Первая фаза: расширение и разглаживание шейки матки

Чтобы роды начались, и ребёнок мог пройти сквозь шейку матки, она должна изменить свою форму: при сокращении верхней части матки, происходит натяжение вверх, к голове ребёнка, её шейки и нижней части. Для женщин, рожающих впервые, на этот процесс уходит около 8 часов, для уже рожавших женщин требуется 4-5 часов. К моменту, когда матка окончательно изменит свою форму, схватки длятся около 40 – 90 секунд и происходят через каждые 3-5 минут.

Выпадает слизистая пробка, закрывавшая на протяжении всей беременности отверстие в шейке матки, и шейка начинает раскрываться, чтобы ребёнок свободно мог пройти: на выходе показывается голова ребёнка. В это время амнион вокруг головы плода разрывается самой головой, либо вмешательством врача, вытекает немного амниотической жидкости. Голова ребёнка имеет приблизительно 10 см в диаметре, и шейка матки должна расшириться до этих размеров. Более частые и сильные схватки происходят именно в момент раскрытия шейки матки и к моменту полного раскрытия, схватки длятся 60-90 секунд, через каждые 2 -3 минуты. Для впервые рожающих женщин процесс раскрытия шейки матки может занять 3- 5 часов, для остальных – намного меньше.

Положение роженицы для первой фазы: на этой стадии женщине пока не в чем принимать активного участия. Рекомендуется сидеть, опираясь на подушки, лежать на боку. При переходе ко второй фазе родов можно принимать любую позу, в которой будет легче, но не нужно лежать пластом на спине.

Дыхательные упражнения. В самом начале схваток хорошо помогает расслабиться глубокое дыхание животом. Как только схватки начинают усиливаться, а живот затвердевает, роженица может использовать глубокое дыхание грудью и между схватками дышать обычным способом:

-на ранней стадии схваток – глубокое дыхание всей грудью во время схваток;
-для средней стадии схваток – неглубокое и частое дыхание во время схватки.

2. Вторая фаза: роды

Переход и начало второй фазы характеризует момент, когда в нижней области таза возникает ощущение давления, может появиться боль в спине, головокружение и судороги ног. В такие минуты напряжение возрастает, и женщине крайне важно вспомнить выученные дыхательные упражнения.

На этой стадии непосредственного перехода к родам, роженице нужно использовать неглубокое быстрое дыхание во время схватки, с задержкой дыхания во время её пика.

Схватки продолжаются, возрастает их частота и интенсивность, а время между ними значительно сократилось. У роженицы может возникнуть желание наклоняться, начать тужиться, как при запоре. Однако делать это небезопасно до момента, пока полностью не расширится шейка матки, иначе её можно повредить.

При окончательном расширении шейки матки (об этом сообщит врач), можно начинать выталкивать из себя ребёнка. Здесь роженице важно помнить о выталкивающем дыхании: женщина дышит часто, быстро и неглубоко, и только в момент схватки нагибается, выталкивая ребёнка, тужится, задерживая дыхание.

В течение 5–40 минут ребёнок попадает из матки во влагалище, и появляется на свет. При опасности, что ребёнок может разорвать промежность, врач может сделать эпизиотомию: разрез от влагалища до ануса, который после родов зашивается. После эпизиотомии женщине нельзя некоторое время сидеть, испытывать физическое напряжение, носить тяжёлое.

Ребёнок начинает выходить на боку и сначала (при правильном положении), вращательно появляется голова, затем плечи и остальное туловище. Продвигаться вперёд ребёнка заставляют сокращения матки.

Появлением ребёнка завершается вторая фаза родов. У не рожавших до этого женщин она длится около часа, у имеющих детей – намного меньше, иногда -несколько минут.

У родившегося ребёнка нос и рот очищают от слизи и держат вниз головой, чтобы вышла слизь из лёгких. При циркуляции кислорода в лёгких, тельце ребёнка из голубоватого цвета становится розовым. Сразу, либо немного погодя, пережимают и обрезают пуповину.
Положение тела во время родов женщина может сама выбирать и изменять его в процессе. Многим удобно тужиться, держа себя при этом за ноги и подтягивая их к животу.

3. Третья фаза: выход плаценты

Плацента выходит в течение 30 минут после появления ребёнка: матка во время родов сокращается и расширяется, а плацента на это неспособна и поэтому легко отрывается от матки. После выхода плаценты, врач её проверяет, не допуская, чтобы частички ткани остались внутри матки и повлекли за собой кровотечение и развитие инфекции.

После родов, в течение примерно 10 дней, из влагалища постоянно выделяется кровянистая жидкость: очищается матка и то место, где была плацента. При кормлении грудью менструация возобновляется приблизительно через 24 недели, а овуляция начинается с 20-й недели. Если женщина не будет кормить грудью, менструация возобновляется через 6-10 недель. Через 6 недель после родов, матка и половые органы возвращаются к своим прежним размерам.

Похожие статьи

Источники: http://volgo-mame.ru/publ/37-1-0-106, http://www.pinetka.com/rodyi/v-roddome-posle-rodov/chto-proishodit-s-pupovinoy-i-posledom-posle-rodov.html, http://molozhe.ru/pervye-rody-chto-dolzhna-znat-beremennaya-zhenshhina.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Беременность по неделям
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Геморрой при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Живот при беременности
  • Искусственное вскармливание
  • Как определить беременность
  • Климакс, менопауза
  • Кормящая мама
  • Кровь при беременности
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Можно ли при беременности
  • Моча при беременности
  • Овуляция
  • Околоплодные воды
  • Перед родами
  • После родов
  • Роды ребенка
  • Симптомы беременности
  • Скрининг
  • Температура при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз
  • УЗИ при беременности
  • ХГЧ при беременности
  • Избранные статьи

    Пониженная агрегация тромбоцитов беременности

    Агрегация тромбоцитов при беременности Агрегация тромбоцитов при далее...

    Прикорм что за чем на искусственном

    Подскажите пожалуйста как правильно вводить прикорм при искусственн. Добрый далее...

    Календарь овуляции рассчитать пол

    Календарь овуляции - далее...

    6 Недель беременности тянет поясницу

    Беременность 6 недель, тянет поясницу: способы решения далее...

    Можно ли делать мезотерапию при беременности

    При беременности Мезотерапия во далее...

    26 Недель беременности подтекают воды

    Как понять что подтекают воды при беременности далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Как быстро вылечить геморрой при беременности

    Последние записи Катехины обладают высокой Р - витаминной активностью (укрепляют и восстанавливают стенки капилляров), выводят из организма тяжелые металлы и обладают антиоксидантной активностью (нейтрализует...


    Таблицы нормы хгч по дням

    ХГЧ: нормы по неделям беременности Самой точной диагностикой беременности является сдача анализа на уровень хорионического гонадотропина человека. Удостовериться, что все протекает нормально, может...


    Задержка 17 дней срок беременности

    Срок беременности Срок проще считать как в ЖК по первому дню последней менструации.На сайте считается так же,тогда вся беременность будет составлять 40 недель.Если знаешь...